通玄指要赋原文及白话解

【照海简介】

目录1拼音2英文参考3概述4照海的别名5出处6穴名解7特异性8所属部位9照海穴的定位10照海穴的取法11照海穴穴位解剖11.1层次解剖11.2穴区神经、血管12照海穴的功效与作用13照海穴主治病证14刺灸法14.1刺法14.2灸法15照海穴的配伍16特效***：17文献摘要18研究进展18.1对肾功能的影响18.2对肾泌尿功能的调节18.3增加输尿管蠕动18.4对运动性疲劳的影响18.5治疗咽喉肿痛18.6治疗梅核气18.7治疗梅尼埃病18.8治疗不孕症18.9治疗失眠18.10治疗肋间神经痛18.11治疗癃闭18.12治疗足内翻18.13治疗咽喉肿痛19参考资料附：1古籍中的照海1拼音

zhàohǎi

2英文参考

ZhàohǎiKI6[中国针灸学词典]

zhàohǎi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

K6[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

KI6[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述

穴位照海汉语拼音Zhaohai罗马拼音Chaohai美国英译名ShinetoSea各

国

代

号中国KI6日本5法

国莫兰特氏R3富耶氏R6德国N3英国K3美国Ki6

照海为经穴名（ZhàohǎiKI6）[1]。出《黄帝内经素问·气府论》。别名阴蹻[2]。属足少阴肾经[1]。照海为八脉交会穴之一，通阴蹻脉[1][3]。照即光照，海即海洋，此穴属肾经，气感如海，居于然骨弯，故得到燃烧之光照，意为肾中真阳，可光照周身，故名照海[1]。照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝肾、神志等疾患：如面目浮肿，目赤肿痛，视物模糊，咽喉肿痛，嗌干喉闭，心痛气喘，月经不调，痛经，赤白带下，阴挺阴痒，妇人血晕，胎衣不下，恶露不止，难产，肠鸣泄泻，蛊胀，疝气，淋病，遗精白浊，癃闭，遗尿，痫病夜发，卧惊，善悲不乐，瘈疭，脚气红肿，四肢懈惰，病证，失眠，小便不利，小便频数，咽干咽痛，嗜睡，痫证，咽喉干痛，带下，阴挺，阴痒，小便不利或频数，便秘，踝关节肿痛，尿频尿闭，癫痫，现代又多用照海穴治疗咽喉炎，扁桃体炎，肾炎，精神分裂症，癔病，神经衰弱，足踝关节及其周围软组织炎，急性扁桃体炎，慢性咽喉炎，子宫脱垂等。

4照海的别名

阴蹻[2]，漏阴（《备急千金要方》），阴阳跷四穴[4]。

5出处

《黄帝内经素问·气穴论》：阴阳跷四穴。

6穴名解

照即光照，海即海洋，此穴属肾经，气感如海，居于然骨弯，故得到燃烧之光照，意为肾中真阳，可光照周身，故名照海[1]。

照，明也，指光明照射。海，意为广大之四海，此指全身，海又是深洼之处。照者光明所及，海为百川之会。言肾之真阳深藏肾水之中，虽渊深如海，能光照周身也。水泉虽迂，终归于海。穴在内踝下方之凹陷中，亦可比拟为海。肾为水脏，中寓真阳，水中有火，即所谓雷龙之火。照海者，深水之中，雷龙之火，明照四海，及于周身，不遗微小也，故名照海。[4]

7特异性

照海为八脉交会穴之一，通阴蹻脉。

张洁古曰：“痫症夜发灸阴跷。”本穴即阴跷之起也。

8所属部位

足部[5]

9照海穴的定位

标准定位：照海穴在足内侧，内踝尖下方凹陷处[3]。

照海穴位于踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中。正坐垂足取穴[1]。

照海穴位于内踝尖直下1寸，或于内踝下缘正中凹陷处取穴[2]。

一说：“在内踝下四分”（《备急千金要方》）。

照海穴在足少阴肾经的位置

[1]

照海穴在足部的位置

照海穴在足部的位置

照海穴在足部的位置

10照海穴的取法

照海穴位于踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中。正坐垂足取穴[1]。

正坐垂足或仰卧位，在内踝正下缘之凹陷处取穴。

正坐位，两足跖心对合，当之凹陷处取穴，上与踝尖相直；或正坐或仰卧位，内踝尖垂线与内踝下缘平线之交点略向下方之凹陷处取穴[6]。

快速取穴：坐位垂足，由内踝尖垂直向下推，至下缘凹陷处，按压有酸痛感处即是照海穴[7]。

11照海穴穴位解剖

照海穴下为皮肤、皮下组织、胫骨后肌腱。皮肤由隐神经的小腿内侧支分布。在小腿深筋膜的下面，内踝的周围，由内踝前后动脉、跗内侧动脉、跟内侧支和足底内侧动脉的分支组成内踝网，营养内踝周围的结构。后下方为胫后动、静脉。分布著小腿内侧皮神经，深部为胫神经本干。

11.1层次解剖

皮肤→皮下组织→胫骨后肌腱[1]。

皮肤→皮下组织→胫骨后肌腱。

11.2穴区神经、血管

浅层有隐神经分支和大隐静脉属支分布；深层有足底内侧神经肌支和胫后动脉的跟内侧支分支分布[8]。

布有小腿内侧皮神经，深部为胫神经本干；后下方有胫后动、静脉通过[2]。

12照海穴的功效与作用

照海穴有养阴液、利咽喉、清神志、调下焦的作用[1]。

照海穴具有滋阴清热，调经止痛的功效。

照海穴为足少阴肾经腧穴，八脉交会穴之一，为阴跷脉所发之处，根据“癫痫夜发者，灸阴跷脉”，取本穴可治疗癫痫病[9]。

足少阴肾经脉络于心，足少阴肾经上贯肝膈，心主神明，肝主疏泄，两脏均与神志关系密切，故取照海穴可治疗神志病[9]。

肾主生殖，司二便，肝肾同源，故照海穴主治妇科病[9]。

足少阴肾经人肺中，循喉咙，故取照海穴能治疗五官病[9]。

照海穴在内踝正下方，故取之也可治疗内踝关节的局部病[9]。

肾经经脉联络心脏，交于手厥阴心包经，又为八脉交会穴，通于阴跷脉，是治疗癫痫夜发的重要腧穴之一[9]。

照海穴系阴跷脉之气生，八脉交会穴之一。有滋阴补肾、清热利湿之功，主治月经不调，赤白带下，阴挺，阴痒，小便频数，癃闭，便秘，痫证，不寐，咽喉干痛，气喘。[4]

玩此前***名，阴阳交错，相与为功。涌泉为水之初出，得然谷之热以化之，太溪虚象，有待容受；大钟盈象，有待发扬；水泉幽也，阴也，得照海之阳以灼之，而能化气飞升。阴阳错综，消长互变。以见人身气化，本乎自然也。故本穴治症极为复杂，犹海江之大包含细流也。本穴为阴经之阳穴。治大风、肢懈、经逆不调、久疟、偏腹痛、嗌肿、咽干、卒疝。尤长于目疾，即银海朗照之意也。[4]

13照海穴主治病证

照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝肾、神志等疾患：如面目浮肿，目赤肿痛，视物模糊，咽喉肿痛，嗌干喉闭，心痛气喘，月经不调，痛经，赤白带下，阴挺阴痒，妇人血晕，胎衣不下，恶露不止，难产，肠鸣泄泻，蛊胀，疝气，淋病，遗精白浊，癃闭，遗尿，痫病夜发，卧惊，善悲不乐，瘈疭，脚气红肿，四肢懈惰，病证，失眠，小便不利，小便频数，咽干咽痛，嗜睡，痫证，咽喉干痛，带下，阴挺，阴痒，小便不利或频数，便秘，踝关节肿痛，尿频尿闭，癫痫，现代又多用照海穴治疗咽喉炎，扁桃体炎，肾炎，精神分裂症，癔病，神经衰弱，足踝关节及其周围软组织炎，急性扁桃体炎，慢性咽喉炎，子宫脱垂等。

照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝肾、神志等疾患：如面目浮肿、目赤肿痛、视物模糊、咽喉肿痛、嗌干喉闭、心痛气喘、月经不调、痛经、赤白带下、阴挺阴痒、妇人血晕、胎衣不下、恶露不止、难产、肠鸣泄泻、蛊胀、疝气、淋病、遗精白浊、癃闭、遗尿、痫病夜发、卧惊、善悲不乐、瘈疭、脚气红肿、四肢懈惰等[1]。

照海穴主治病证、失眠、小便不利、小便频数、咽干咽痛、目赤肿痛、月经不调、痛经、赤白带下[8]。

照海穴主治失眠，嗜睡，痫证；咽喉干痛，目赤肿痛；月经不调，痛经，带下，阴挺，阴痒；小便不利或频数，便秘，踝关节肿痛[6]。

照海穴主治月经不调，赤白带下，阴挺、阴痒，尿频尿闭，咽喉干痛，脚气红肿，失眠，癫痫等[2]。

现代又多用照海穴治疗咽喉炎、扁桃体炎、肾炎、精神分裂症、癔病、神经衰弱、足踝关节及其周围软组织炎等[1]。

1.五官科系统疾病：急性扁桃体炎，慢性咽喉炎；

2.精神神经系统疾病：神经衰弱，癔病，癫痫，失眠；

3.妇产科系统疾病：子宫脱垂，月经不调；

4.其它：便秘。

14刺灸法14.1刺法

直刺0.3～0.5寸[2]。

直刺0.5～0.8寸[6][1]，局部有酸麻感[6]，可扩散至整个踝部[6]。

直刺0.5～1寸[8]。

注意：照海针刺时，针尖不宜偏向后侧，以免刺破胫后动、静脉[6]。

14.2灸法

可灸[1][6][8]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[2]。

艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条温灸5～10分钟。

15照海穴的配伍

配合谷、列缺，有滋阴清热利咽的作用，主治咽喉肿痛。

配中极、三阴交，有调经活血止带的作用，主治月经不调，痛经，赤白带下。

照海配关元、中极、肾俞、膀胱俞，治小便频数[6]。

照海配大陵、神门、三阴交，治失眠[6]。

照海配肾俞、命门、志室、腰阳关、委中，治肾虚腰痛[6]。

照海配太冲、风池，治头痛、眩晕[6]。

照海配三阴交、听宫、听会，治耳鸣、耳聋[6]。

16特效***：

常用拇指指腹轻轻向下揉按照海穴，每次1～3分钟，有补肾、养肝、健脾的功效[7]。

17文献摘要

《针灸甲乙经》：疝，四肢淫泺，心闷，照海主之。卒疝，少腹痛，照海主之，病在左，取右，右取左，立已。惊，善悲不乐，如堕坠，汗不出，面尘黑，病饥不欲食，照海主之。偏枯不能行，大风默默，不知所痛，视如见星，溺黄，少腹热，咽干，照海主之。女子不下月水，照海主之。妇人阴挺出，四肢淫泺，心闷，照海主之。

《备急千金要方》：痹惊善悲不乐，如堕坠，汗不出，刺照海。

《针灸聚英》：痫病夜发，灸阴跷，照海穴也。

《针灸资生经》：照海、水泉、曲骨，治妇人阴挺出。

《针灸大成》：洁古曰：痫病夜发灸阴蹻，照海穴也。

《通玄指要赋》：四肢之懈惰，凭照海以消除。

《灵光赋》：阴阳两蹻和三里，诸穴一般治脚气。

《标幽赋》：阴蹻、阳维而下胎衣。

18研究进展18.1对肾功能的影响

如给健康人饮水1500mL后，针刺照海可促进肾脏的泌尿功能，空腹饮水后3h内，平均排尿量，对照组1480mL，而针刺组为1780mL，较对照组增加19%。针刺肾炎患者的照海、列缺、太溪，可使肾泌尿功能明显增强，酚红排出量也较针前增多，尿蛋白减少，血压也下降。[6]

针刺照海、太溪，可使动脉压降低，尿量的减少，酚红排出量增加。

针剌“照海”有明显的促肾脏水利尿作用，排尿量增加，水利尿排泄加快[1]。

对肾炎病人，针刺照海、太溪等穴，可使高血压降低，尿蛋白减少，以及酚红排出量增加。[1]

18.2对肾泌尿功能的调节

据报道观察健康人，空腹饮水后3小时内，针刺组与对照组平均排尿量、针刺组较对照组增加19%。

18.3增加输尿管蠕动

针刺“照海～三阴交”等穴，可引起输尿管蠕动增加[1]。

18.4对运动性疲劳的影响

点按照海、肾俞可提高机体对运动的适应能力，减轻运动性疲劳[6]。

18.5治疗咽喉肿痛

患者220例，取一侧照海，实证用泻法，留针40min;虚证用补法，留针30min。每10min行针一次，每日1次，2次为一疗程，间隔1d。每次照海进针后，行针至咽部有蚁行感或疼痛减轻时停针。结果：痊愈195例，占53.8%，显效3例。[6]

18.6治疗梅核气

患者65例，用1.5寸毫针直刺照海，当有沉胀感时，右手拇指向后、示指向前捻转，同时将针缓缓向上提，使针感传导过膝，极少数患者可传至咽喉。结果：治愈54例，明显好转5例，好转4例，无效2例。[6]

18.7治疗梅尼埃病

患者230例，照海向内踝下直刺0.5～1寸，至内踝出现放射样疼痛或酸麻胀重感为止，取单侧平补平泻法，留针30min，两侧交替治疗。结果：近期治愈207例，占90%，好转19例，占8.3%，无效4例，占1.7%，总有效率为98.3%。[6]

18.8治疗不孕症

针刺照海治疗子宫位置异常的不孕症12例，主穴取照海。肝郁气滞者加太冲；经行有血块、色黑者加三阴交。照海针刺0.5寸，留针30min，每日1次，7次为一疗程，共治3个疗程。结果：受孕5例，6个疗程后受孕4例，9个疗程后受孕1例，无效2例。[6]

18.9治疗失眠

针照海、申脉，调理阴阳蹻脉，治疗52例失眠症，有良好效果。

18.10治疗肋间神经痛

针照海1～1.5寸，用泻法，有较好效果。

18.11治疗癃闭

照海配曲骨，先针照海，后针曲骨，以患者有尿意为佳，虚寒者配肾俞、膀胱俞，出针后令患者排尿。亦有以照海、肾俞、三阴交，中极透关元治疗尿闭。

18.12治疗足内翻

照海配交信、公孙、蠡沟、阳陵泉，治疗中风偏瘫足内翻30例，有较好疗效。

18.13治疗咽喉肿痛

【颈椎不好百病生！常做2个动作远离颈椎病】

常常感觉到手部有莫名其妙的酸麻无力感，并且肩颈僵硬吗？是否反复落枕，甚至常常头痛、头晕？小心颈椎病已找上你！

颈椎由七块骨头构成，连接着头部和身体，支撑住头部的重量，其重要性不言而喻。颈椎上有许多肌肉、韧带附着，有血管从中通过，也有神经从内延伸而出，扮演着维持生理机能的重要角色。

颈椎病是颈椎结构发生异常所导致。每一节颈椎之间，有椎间盘及韧带，帮助减少摩擦。随着老化，椎间盘内的水分会慢慢消失，而错误的姿势也会导致颈椎压力变大，慢慢磨损椎间盘。一旦磨损过多，颈椎之间的摩擦力增大，骨质就会增生，长出“骨刺”，压迫颈椎的动脉以及神经。

当颈椎出问题，血管和神经被压迫，此时不只引发脖子酸痛，还可能导致各种各样、甚至看似和颈椎毫不相关的病症出现。比如：

视力异常：视物模糊、眼痛、畏光、流泪。

听力异常：若椎动脉遭到压迫，供应耳部的血流不足，就会产生耳鸣、重听。

喉咙异物感：吞咽时感到不适，可能伴随恶心、呕吐、胃食道逆流等症状。

经常反复落枕：颈椎结构不稳定，睡眠姿势稍有不适，便可能落枕。

肩颈僵硬：后颈部僵硬、活动受限、酸痛，容易疲劳，转动颈部常有声响。

手部酸痛：通常酸痛感由肩颈延伸下来，严重者可达到手指。

头痛：患者常常感到头痛由肩部延伸而上，通常可指出头痛的明确范围。

头晕：椎动脉遭到压迫，造成头部供血不足，便可能发生头晕，严重者伴随恶心、呕吐。

交感神经症状：若交感神经遭到压迫，便有可能产生胸痛、心跳异常、流冷汗等症状。

颈椎的老化是自然现象，但是发生颈椎病的年龄却有愈来愈年轻化的趋势。不良的站姿、坐姿，或是运动伤害，都会加速颈椎老化，导致颈椎病。

你可以做个小实验，在站立的情况下，将一瓶装满水的宝特瓶高举过头，手臂打直并贴着耳朵，感受此时手臂所承受的重量。接着将手臂往前旋转四十五度，此时会感到手臂承受了比刚才更大的重量。

同样的道理，现代人无论走路或搭车，都习惯低头盯着手机看，或是办公时，将脖子向前伸出以看清楚电脑萤幕，这些姿势就如同刚才的小实验，都让颈椎在不知不觉中向前拉长而承受更大的压力，长期下来造成颈椎劳损。

不良饮食与作息也会加重颈椎病。例如睡眠不足，会导致肌肉容易僵硬，也会让身体对疼痛的感觉增加，使颈椎病症状恶化。如果喝太多咖啡、茶叶、可乐等含咖啡因的饮料，则会使血管收缩，导致供应肌肉的血流量不足，造成肩颈更加僵硬、手部更加酸麻。

平时在家可以揉捏一些穴道来放松肩颈肌肉，缓解颈椎病。

方法是早晚各揉按穴位一次，每次约2到3分钟，力道为“感觉到有点酸胀”即可，不必按到痛的程度。若要取得更好的效果，可以热敷，或是洗澡时以适当温度的热水冲肩颈部，也可以找中医师来针灸。

●中渚穴、后溪穴

“中渚穴”位于手背，以一手食指，从另一手小指与无名指的指根之间，往手臂方向轻推，越过掌指关节后的凹陷处，即是中渚穴，若按压会有酸胀感。

取“后溪穴”，则是将手轻轻握拳后，在手掌感情线的尾端、小指下侧边凸起像一个火山口的地方。将手掌张开后，再按同一处会发现有凹陷，用力一点按会感觉到酸胀。

中渚穴、后溪穴明明是手上的穴位，怎么能治疗肩颈酸痛呢？其实这就是中医“远端取穴”的效果。中渚、后溪分别属于手少阳三焦经与手太阳小肠经，由于这两条经络都从手背延伸到肩颈部位，因此按摩这两个穴可以缓解肩颈僵硬。

在古籍《通玄指要赋》中有记载：“脊间心后者，针中渚而立痊。头项痛，拟后溪以安然。”脊间心后，指的是大约肩胛骨边缘的肌肉，如果有僵硬的情况，可以针中渚穴，缓解效果非常好，而有头痛或脖子肌肉痛的问题，则可以针后溪穴。

风池穴位于后颈部，头骨下方。先摸到耳垂，沿着耳垂同高度的水平线向内摸，越过一块骨头后，会在贴近头骨触摸到凹陷，按下去有酸胀感的话即是风池穴。

按摩前，先正坐，接着将手举起来，弯曲手肘，让自己的肩膀、小臂与脊椎正中线呈现两个直角三角形，接着以大拇指揉按风池穴，其余四指轻放于头部。风池穴为颈部肌肉的交缝处，多揉按可以放松颈部的肌肉，缓解颈椎病。

颈椎病多是姿势不正确所导致的，维持良好姿势，有助于减轻脊椎压力，帮助改善脊椎病。比如看手机前，可以先收下巴，再低头，同时将手机稍微抬高一点，让颈椎尽量保持正直。

平时坐椅子，尽量挺直腰杆，微微收下巴。若做这个动作，会发现颈部的肌肉变比较软，代表颈部所承受的力量变小了，呼吸也随之变得畅通。如果平时感到鼻咽部有异物的患者，做这个动作，也会有所缓解。

1.反向拉筋

多数人的习惯动作是上半身向前倾，如同虾一般弯曲，因此胸腹部的肌肉长期收缩较多，背部的肌肉反而较少收缩，久了导致肌肉不平衡，肩颈更加容易酸痛。朱雅莉中医师认为，多做反向的伸展操，能缓解颈椎病。

①将双手平举，向后伸展，同时深呼吸，停留5至6秒后放松。

②身体站直，双手放在背后，掌心朝下，十指交叉，深吸一口气，手往后拉高、拉长，同时下巴向上延伸（不是单纯的向上抬，而是想像要浮出水面呼吸一样地伸长脖子）。停留5至6秒后放松。

2.伸展颈部肌肉

①正坐在椅子上，一手将下巴水平向后推，另一手的手掌则放在头顶，将头部轻轻向前拉，此时会感到脖子肌肉稍微被拉紧，维持约十五秒钟。

②左手从头顶越过伸到头的右边，中指位置约在右耳上方，接着将头轻轻向左扳，感觉脖子右边的肌肉被拉紧，维持约十五秒，接着换边。

③休息一下，重复2到3次。

在正规医疗院所，通常采用“牵引治疗”来缓解颈椎病，目的是将颈椎之间的距离拉开，使“骨刺”不容易压迫到神经，因此可以减缓症状。牵引的力道必须控制好，一般颈椎的牵引治疗，最初从体重的七分之一开始，慢慢增加力道，最大力道可达到体重的四分之一。

若使用超过四分之一体重的牵引力道，症状仍无改善的话，就必须考虑其它治疗法，一味的加大力道可能适得其反。

网路上流传一段影片，一位妇人用“上吊”的方式牵引颈椎，宣称每天吊颈椎治好自己很多疾病。影片中的妇人吊在半空中，用全身的重量去牵引颈椎，使用超过常规的力道，不慎的话，可能造成舌骨疼痛、头晕或其它副作用。其实，真的不必如此冒险，现代医院或复健诊所都有专业的仪器可以处理，若有相关问题，交给专业的医师、物理治疗师处理，才比较有保障。

一旦患上颈椎病，真的很让人苦恼。平时做好保养，更胜于发病时寻求治疗。俗话说：“站有站相，坐有坐相。”是很有道理的，站姿与坐姿端正，除了礼仪上的要求外，也能保持自身颈椎健康，减少病痛。

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