宝宝学走路有点外八字

内八字步态，英文称为intoeing或pigeon-toed，是小孩学走路时比较常见的现象，发生率约为千分之二，男女无差异。内八字严重者易自己拌倒，小孩没有疼痛，也不会引起关节炎。

内八字步态主要有三大原因引起，可以伴发其它畸形，常有家族遗传。

1、弯足(前足内收-跖骨内收)：90％多于生后4-6个月自行好转(从足底看更为明显)，6-9个月仍畸形严重且僵硬者，需行石膏或矫形鞋治疗，很少需要手术矫正跖骨。

2、胫骨扭曲(胫骨扭转)：最常见的原因，因宫腔受限而发生胫骨向内侧扭曲(多于1岁开始走路时发现)，生后会多于学龄前自然旋转至正常力线，如果8-10岁仍没能纠正，且明显影响走路时可考虑手术治疗。

3、股骨扭曲(股骨前倾)：即股骨内旋，一般5-6岁时最明显。女是男的2倍。患儿多于2-4岁时出现内八字步态，刚开始走路时没有，且随年龄增大有加重现象，行走时膝和足均向内旋，患儿常呈“W”样坐姿。几乎所有患儿均可随年龄增长而好转，只有在9-10岁时仍有严重畸形且影响行走、常拌倒时才可考虑行股骨截骨去旋转术。

内八字步态多数在8岁前能够好转，但如果出现以下症状需找医生就诊：

1、8岁后仍无改善;

2、跛行或疼痛;

3、一只脚明显严重;

4、发育延迟，如该说话了仍不说话;

5、伴有足跟不能着地者。

宝宝刚开始走路外八字实际上是膝关节外翻表现，膝关节外翻是小腿自膝关节向外侧倾斜，正常的下肢力线发生改变。常见于儿童，多数为双侧，2-3岁儿童可出现外八字步态，通常在6岁之前可逐渐恢复。这种情况通常不需要治疗，属于生理性膝外翻，可以先行观察3个月，记录膝外翻及步态变化及时复查。如为病理性膝外翻，则表现为膝关节不稳定，容易发生疲劳，膝内侧及大腿内侧肌肉群疼痛，可合并有扁平足、髌骨脱位、足内翻等。治疗方法包括足内侧垫高，避免踝关节发生劳损，如症状持续进展，则需要通过手术治疗，纠正膝外翻。

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